１、今回のご相談内容
　先日、某大学病院が、Ｘ線画像診断報告書の確認遅れの結果、患者が死亡したということで謝罪会見を開き、全国的なニュースとなりました。残念ながら、このような検査結果の見落としに関するご相談は、当職のところにも日常的に寄せられており、実際に紛争化することも多いのが現状です。
　そこで、今回から複数回に渡り、検査結果の見落としに関するトラブルについて取り上げたいと思います。

２、検査結果の見落としケースの分類
　各医療機関毎に検査の流れやシステムが異なりますので、一概には言えませんが、検査結果の見落としが生じる場合としては、概ね次のように分類できると思います。

３、では、モデル事例をいくつか挙げてみましょう。

４、では、これらのモデル事例において、医療者は法的責任を問われることになるのでしょうか。
　医療者にしてみれば不幸な偶然が重なって発生してしまったともいえますが、法的にみると、いずれも落ち度（「過失」）が認められます。
　「過失」とは、課された注意義務に違反すること（注意義務違反）をいいます。
　そして、「過失」があって、それによる損害が発生した場合、法的責任が発生します。
　法的責任としては、民事上の責任、行政上の責任、刑事上の責任の３つがありますが、ここでは民事上の責任についてご説明します。
　まず、民事上の責任を負うのは、開業医の場合は医師個人、勤務医の場合は医師個人と勤務先の医療機関です。
　そして、事例�@の場合、ＭＲＩ検査の画像読影所見に「悪性腫瘍の疑い」との指摘があるわけですから、たとえＭＲＩ検査をオーダーした目的がヘルニアの経過観察であったとしても、それにのみ気を取られていたということは、残念ながら何の抗弁にもならず、注意義務違反＝過失が認められるわけです。そして、そのために、悪性腫瘍の治療開始が遅れたということ自体、損害となりますから、民事上の責任は免れません。
　事例�Aは、実際に悪性所見が認められたという結果から遡ってその先入観で２年前の画像を見返したからこそ、異常所見が読影できたわけで、健康診断を担当した医師が何の先入観も持たずに２年前の画像のみで異常所見を見抜くのは、酷なケースと言えるかもしれません。しかしながら、いかに健康診断のためとはいえ、その２年前の胸部Ｘ線検査画像を単独で読影して異常所見を見抜くことが不可能ではない以上、もし仮に裁判になった場合には、「過失」が認められる可能性があります。
　事例�Bと事例�Cについては、次回ご説明させていただきます。